Como acabamos de ver, el nudo en la garganta es uno de los síntomas típicos de la ansiedad, que se desencadena tras un estado de activación del organismo, que se prepara para afrontar un posible peligro y/o amenaza. El objetivo es, ni más ni menos, inhibir o bloquear aquellas actividades incompatibles con la respuesta de ataque/huida, para estar más preparados ante esta amenaza y garantizar nuestra supervivencia.
Y una de esas actividades es precisamente la ingesta de alimentos, ya que es irrelevante cuando estamos frente a un peligro o amenaza (comer o no durante una situación de amenaza no aporta nada significativo -como ocurre con la tensión muscular de las extremidades, por ejemplo, que, a diferencia de los síntomas digestivos, sí cumple una función importante, tensar nuestros músculos para correr más rápido y huir o atacar con fuerza a nuestra amenaza, por lo que este síntoma se activa en momentos de ansiedad-).
Trastornos de la motilidad esofágica
Algunos expertos e investigadores señalan que algunos casos pueden estar relacionados con trastornos de la motilidad esofágica. De hecho, la evidencia indica que hasta el 64% de los pacientes que presentan sensación de globo tienen ciertas anomalías en la manometría esofágica. De estos, el 29% corresponden a trastornos de la motilidad esofágica.
Es decir, algunas disfunciones o alteraciones en el esófago pueden desencadenar la sensación de globo faríngeo. La relación es más evidente cuando el paciente desarrolla disfagia y dolor torácico, dos síntomas clásicos de este tipo de trastornos.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Según los especialistas, hasta el 26,7% de los casos de histeria globo se deben a reflujo gastroesofágico o laringofaríngeo. Además, fue el propio Malcomson quien primero reportó esta asociación en sus pacientes (encontró una relación del 60%). Aunque no hay unanimidad al respecto, está claro que esta enfermedad juega un papel importante en el desarrollo de ese angustioso nudo en la garganta.
También se han encontrado estudios e investigaciones que asocian globo histérico con presión elevada del esfínter esofágico. Esta condición es rara, aunque es común entre las anomalías del esfínter esofágico con una prevalencia del 55%, según la evidencia.